Oxigenoterapia hiperbárica para heridas crónicas que no cicatrizan

Las heridas que no cicatrizan —úlceras del pie diabético, úlceras venosas, lesiones por presión o heridas tras radioterapia— deterioran la calidad de vida de miles de personas y, cuando se cronifican, pueden derivar en infecciones graves o incluso amputaciones. La oxigenoterapia hiperbárica (OHB) es una herramienta médica con respaldo científico en varias de estas situaciones. En esta guía explicamos, con rigor y sin exageraciones, qué puede y qué no puede hacer la cámara hiperbárica por una herida crónica, y cómo se valora cada caso en A Coruña.

📊 Evidencia científica 2026

La OHB es un tratamiento aprobado para determinadas heridas problemáticas, en especial el pie diabético en estadios avanzados y el daño tisular tardío por radioterapia. Ensayos clínicos y revisiones recientes apuntan a que, en heridas seleccionadas con falta de oxígeno (hipoxia), añadir OHB a los cuidados estándar puede mejorar la cicatrización y reducir el riesgo de amputación. No es un remedio universal: su utilidad depende del tipo de herida y de una indicación médica correcta.

¿Qué es la oxigenoterapia hiperbárica?

La oxigenoterapia hiperbárica consiste en respirar oxígeno casi puro dentro de una cámara presurizada, a una presión superior a la atmosférica (habitualmente entre 2 y 3 atmósferas). En esas condiciones, la sangre transporta mucho más oxígeno disuelto de lo normal y lo hace llegar a tejidos que, por mala circulación o daño previo, estaban «asfixiados». Una sesión típica dura entre 60 y 120 minutos, y el tratamiento se organiza en series de varias sesiones.

Si quieres una visión general de la técnica y sus aplicaciones, puedes leer también nuestra página de información sobre la cámara hiperbárica.

¿Por qué hay heridas que no cicatrizan?

Una herida sana cuando las células disponen de oxígeno, nutrientes y un buen aporte de sangre. Cuando ese aporte falla —por diabetes, insuficiencia venosa, presión mantenida, radioterapia previa o infección persistente— el proceso se atasca. El tejido entra en hipoxia crónica, las defensas trabajan peor y la herida se queda «congelada» durante semanas o meses. Ahí es donde un aporte extra de oxígeno puede marcar la diferencia.

✅ Cómo actúa la OHB sobre la herida

El oxígeno a presión estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis), potencia la acción de los glóbulos blancos frente a las bacterias, favorece la producción de colágeno y reduce el edema. El resultado que se busca: un tejido mejor vascularizado y con más capacidad de reparación.

¿Qué heridas crónicas pueden beneficiarse?

No todas las heridas responden igual. La indicación y el nivel de evidencia varían según el caso:

Tipo de herida Respaldo de la evidencia
Pie diabético avanzado (úlceras que no cierran) Sólida en estadios avanzados; como complemento puede reducir el riesgo de amputación.
Daño por radioterapia (osteorradionecrosis, cistitis o proctitis rádica) Sólida; es una de las indicaciones mejor establecidas.
Injertos y colgajos comprometidos Razonable como apoyo para salvar tejido en riesgo.
Úlceras venosas y por presión Más limitada y variable; se valora caso a caso cuando no responden a los cuidados habituales.
Osteomielitis refractaria Como complemento a antibióticos y cirugía en casos seleccionados.

Un punto clave: la OHB no sustituye el cuidado local de la herida, el control de la diabetes, la revascularización cuando hace falta ni el tratamiento de la infección. Funciona como complemento dentro de un plan integral.

¿Cómo es el tratamiento, paso a paso?

Antes de entrar en la cámara siempre hay una valoración médica individual para confirmar la indicación, revisar contraindicaciones y diseñar el número de sesiones. Así es el proceso habitual:

1. Valoración inicial

Historia clínica, estado de la herida y pruebas necesarias. Se confirma si la OHB está indicada en tu caso concreto.

2. Dentro de la cámara

Te recuestas cómodamente mientras la cámara se presuriza poco a poco. Respiras oxígeno y puedes descansar o escuchar música. Notarás presión en los oídos, como al despegar en un avión.

3. Duración y número de sesiones

Cada sesión dura entre 60 y 120 minutos. Las heridas crónicas suelen requerir series a lo largo de varias semanas; el número exacto lo define el equipo médico según la evolución.

4. Seguimiento

Se controla la herida durante todo el tratamiento y se coordina con tu médico o unidad de heridas para ajustar el plan.

Seguridad y contraindicaciones

La OHB es un procedimiento seguro cuando se indica y se supervisa correctamente, pero no está exenta de precauciones.

⚠️ Efectos que conviene conocer: los más frecuentes son leves y transitorios: molestias de oído por la presión (barotrauma ótico), sensación de claustrofobia o una ligera miopía pasajera tras tratamientos prolongados. Por eso se enseña a compensar los oídos y se vigila cada sesión.

🚨 Contraindicación absoluta: el neumotórax no tratado (aire atrapado en el tórax) impide la OHB. También requieren valoración especial algunos fármacos quimioterápicos, ciertas enfermedades pulmonares o la fiebre alta. Nunca inicies OHB sin una evaluación médica previa.

Oxigenoterapia hiperbárica en A Coruña

En ADH Clinic valoramos cada herida de forma individual y, cuando la OHB está indicada, la integramos en un plan de cuidados completo. Atendemos a personas de A Coruña y de toda su área —Oleiros, Sada, Culleredo, Arteixo, Cambre, Betanzos o Carballo—, además de pacientes de otros puntos de Galicia que buscan una unidad de medicina hiperbárica de referencia. Si tienes una herida que no termina de cerrar, una valoración temprana puede ahorrarte complicaciones.

Preguntas frecuentes

¿La oxigenoterapia hiperbárica cura cualquier herida?

No. La OHB ayuda en heridas seleccionadas con falta de oxígeno y siempre como complemento a los cuidados estándar. Su utilidad depende del tipo de herida y de una indicación médica adecuada; no sustituye al tratamiento principal.

¿Cuántas sesiones necesita una herida crónica?

Varía mucho según el caso. Las heridas crónicas suelen tratarse en series a lo largo de varias semanas. El número exacto lo decide el equipo médico en función de la evolución de la herida.

¿Es dolorosa la sesión?

No. La mayoría de las personas la viven como un rato de descanso. La sensación más habitual es presión en los oídos durante la presurización, que se alivia compensando como en un avión.

¿Sirve para el pie diabético?

En el pie diabético avanzado con úlceras que no cierran, la OHB cuenta con respaldo como complemento al tratamiento estándar y puede ayudar a reducir el riesgo de amputación. Requiere valoración individual.

¿Quién no debería recibir oxigenoterapia hiperbárica?

El neumotórax no tratado es una contraindicación absoluta. Además, algunos fármacos quimioterápicos, ciertas enfermedades pulmonares o la fiebre alta exigen una valoración especial antes de iniciar el tratamiento.

¿La OHB sustituye a las curas o a la cirugía?

No. Es un apoyo dentro de un plan integral que incluye el cuidado local de la herida, el control de la enfermedad de base y, cuando corresponde, la cirugía o la revascularización.

Aviso: este contenido es divulgativo y no sustituye una consulta médica. La indicación de la oxigenoterapia hiperbárica debe establecerla un profesional sanitario tras valorar tu caso concreto.

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